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백내장 수술 종류별 장단점 총정리

by HEO부장 2025. 2. 26.

시력 검사를 진행하고 있는 사진

내 눈에 맞는 백내장 수술, 어떤 방식이 가장 좋을까?


백내장은 노년층에서 가장 많이 발생하는 안과 질환 중 하나로 시야가 뿌옇게 흐려지는 증상을 유발합니다. 다행히도 의료 기술이 발달하여 백내장 수술은 비교적 간단하게 진행되고 안전한 절차로 자리 잡았습니다. 하지만 수술 방식에 따라 회복 속도, 비용, 시력 개선 효과 등이 달라지므로 본인의 눈 상태와 생활 방식에 맞는 최적의 수술 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

백내장 수술은 크게 초음파 유화술, 레이저 백내장 수술, 다초점 인공수정체 삽입술 등으로 나뉘며, 각 방법마다 장단점이 있습니다. 어떤 방식이 더 효과적일지, 비용은 어느 정도인지, 회복 기간과 부작용은 어떤 차이가 있는지 자세히 살펴보겠습니다. 이 글을 통해 본인에게 가장 적합한 백내장 수술법을 선택할 수 있도록 도와드리겠습니다.



1. 초음파 유화술 – 가장 보편적인 백내장 수술 방법


초음파 유화술이란?
초음파 유화술(Phacoemulsification)은 현재 가장 널리 많이 사용되는 백내장 수술 방식입니다. 작은 절개창을 통해 초음파 진동을 이용하여 혼탁해진 수정체를 부드럽게 분해한 뒤에 이를 흡입하고 인공수정체를 삽입하는 방식입니다.

◎ 초음파 유화술의 장점
짧은 수술 시간으로  보통 10~20분 내에 수술이 끝나며, 입원이 필요하지 않은 것이 큰 장점입니다. 또 회복 속도가 빠릅니다. 최소 절개 방식으로 회복이 빠르고 일상 복귀가 용이한 방법입니다. 때문에 비용 부담이 적습니다. 건강보험 적용이 가능하여 다른 수술 방법에 비해 상대적으로 저렴한 편입니다. 마지막으로 절개 부위가 작아 감염이나 합병증 위험이 낮은 등 부작용에 대한 위험부담이 적습니다.
◎ 초음파 유화술의 단점
수정체가 너무 단단한 경우 등 심한 백내장일 경우에는 초음파로 완전히 제거하기 어려워 적합하지 않을 수 있습니다.  수술 중 열이 발생할 가능성이 있습니다.  초음파 진동으로 인해 각막 조직이 손상될 가능성이 있습니다. 일반적으로 단초점 인공수정체를 삽입하므로, 노안이 있는 경우 별도의 안경이 필요할 수 있어 노안 교정 효과가 없습니다.


초음파 유화술은 현재 가장 표준적인 백내장 수술법으로 자리 잡고 있으며 대부분의 환자에게 적합한 방식입니다. 하지만 노안 교정을 함께 원하거나, 맞춤형 수술을 고려하는 경우 다른 방법을 선택할 수도 있습니다.



2. 레이저 백내장 수술 – 정밀한 수술이 가능한 최신 방식


레이저 백내장 수술이란?
레이저 백내장 수술(Femtosecond Laser-assisted Cataract Surgery, FLACS)은 기존의 초음파 유화술에 펨토초 레이저 기술을 추가한 방식입니다. 레이저를 이용해 절개와 수정체 제거를 더욱 정밀하게 수행할 수 있습니다.

◎ 레이저 백내장 수술의 장점
레이저로 더 정교하게 조직을 절개하여 수술 후 회복이 빠릅니다. 초음파 사용량을 줄일 수 있어 열로 인한 각막 조직 손상을 최소화 시킬 수 있습니다. 또 수술 오차 감소할 수 있습니다. 컴퓨터로 미세 조정이 가능하여 정확도가 높습니다. 추가적인 교정술과 함께 진행하면 난시까지 개선할 수 있는 장점이 있습니다.
◎ 레이저 백내장 수술의 단점
건강보험 적용이 어려워 초음파 유화술보다 비용이 높아 비쌀 수 있습니다. 눈 상태에 따라 레이저 사용이 어려운 경우가 있기 때문에 모든 환자에게 적합하지 않습니다. 초음파 유화술보다 여러 단계가 추가되기 때문에 수술 시간이 다소 길어질 수 있습니다. 

 

레이저 백내장 수술은 보다 정밀한 시술이 가능하여 난시 교정이 필요한 환자나 고도 근시 환자에게 추천됩니다. 하지만 비용적인 부담이 크기 때문에 수술에 대한 예산을 고려하여 결정해야 합니다.



3. 다초점 인공수정체 삽입술 – 노안까지 해결하는 맞춤형 수술


다초점 인공수정체란?
백내장 수술 후 삽입하는 인공수정체는 크게 단초점 렌즈와 다초점 렌즈로 나뉩니다. 일반적인 백내장 수술에서는 단초점 렌즈를 삽입하지만  다초점 인공수정체(Multifocal IOLs)는 가까운 거리와 먼 거리를 동시에 볼 수 있도록 설계되어 있어 노안까지 함께 교정할 수 있는 장점이 있습니다.

◎ 다초점 인공수정체의 장점
원거리, 근거리 시력을 모두 보정 가능하기 때문에 안경을 착용하는 등의 의존도 감소할 수 있습니다. 추가적인 노안 교정 수술이 필요 없기 때문에 장기적인 비용 절감할 수 있습니다. 책 읽기, 운전 등 다양한 활동에서 편리하게 작용하여 삶의 질 향상될 수 있습니다.
◎ 다초점 인공수정체의 단점
건강보험이 적용되지 않아 추가 비용이 필요로 하기 때문에 다른 수술 방법보다 비용이 비쌉니다. 빛 번짐 및 대비감이 저하 됩니다. 야간 운전 시 빛 번짐이 특히 느껴질 수 있습니다. 고도 근시, 난시가 심한 경우 부적합할 수도 있기 때문에 모든 사람에게 적합하지 않을 수 있습니다.

 

다초점 인공수정체는 백내장과 노안을 동시에 해결할 수 있는 혁신적인 선택지이지만, 비용과 적응 과정이 필요하다는 점을 고려해야 합니다.



결론: 나에게 맞는 백내장 수술 방법을 선택하자


백내장 수술은 환자의 눈 상태와 생활 습관,  고려하고 있는 수술비 예산에 따라 적절한 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 초음파 유화술은 가장 일반적이고 안전한 방식이며, 레이저 백내장 수술은 보다 정밀한 절개와 난시 교정이 가능합니다. 또한 다초점 인공수정체는 백내장과 노안을 동시에 해결할 수 있지만 비용이 높다는 단점이 있습니다.

수술 전 안과 전문의와 충분한 상담을 거쳐 본인의 눈 상태에 가장 적합한 수술 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 백내장은 한 번 수술하면 평생 지속되는 만큼 신중한 결정이 필요합니다. 이 글을 참고하여 가장 만족스러운 수술 방법을 찾길 바랍니다.